ЭКО по ОМС

• Выписка из медицинской документации
• Образец выписки для ЭКО по ОМС
• Информированное согласие на обработку персональных данных  
• Направление от медицинской организации на проведение ЭКО
• Паспорта обоих супругов
• Полис ОМС
• СНИЛС
• Результаты обследований и анализов
• Направление на прохождение программы ЭКО от уполномоченной комиссии МЗПК

Документы предоставляются в ГБУЗ «Приморский краевой перинатальный центр» по адресу г. Владивосток, ул. Можайская 1Б.

При подаче документов пациенту присваивается индивидуальный номер.

В течение 30 дней Комиссия Министерства Здравоохранения рассматривает предоставленные документы, после чего выдает заключение, на основании которого процедура может быть проведена по полису обязательного медицинского страхования.

Решение Комиссии МЗ ПК оформляется протоколом , содержащим следующее заключение:

а) «ЭКО по ОМС показано, объем и сроки обследования соответствуют требованиям».

После получения данного заключения в течение 3 месяцев пациент должен вступить в протокол ЭКО.

Решение о переносе ЭКО на срок более 3 месяцев принимает Комиссия МЗ ПК на основании личного заявления пациентки с указанием уважительной причины.

б) «ЭКО с применением криоконсервированных эмбрионов показано»

в) «Направить на дополнительное обследование или лечение».

При этом указывается объем обследования и план необходимого лечения. Если данные обследования не предоставляются пациентом в течение 6 месяцев – пациент удаляется из листа ожидания.

г) «ЭКО по ОМС не показано, обоснование».

Примечание: п.а) и п.б) - это два разных случая лечения и необходимо собрать пакет документов вновь.

При включении в лист ожидания проведения процедуры присваивается индивидуальный номер электронной очереди, который отслеживается на сайте министерства здравоохранения. В реестре указывается не фамилия, а специальный персональный шифр. Он присваивается женщине при внесении ее в лист ожидания. Это обеспечивает защищенность и анонимность данных.

После получения направления секретарь Комиссии Министерства Здравоохранения направит в нашу медицинскую организацию контактные данные пациента, после чего администраторы клиники свяжутся для записи на первичный прием к репродуктологу.

На первичном приеме необходимо предоставить:

• Направление на госпитализацию из поликлиники (форма 057/у) по месту прикрепления
• Протокол Комиссии МЗ ПК по отбору пациентов для проведения лечения бесплодия с применением ВРТ
• Полис ОМС на материальном носителе, либо заявление о внесении в Единый регистр застрахованных лиц с отметкой о приёме заявления
• СНИЛС
• Копии паспортов обоих партнеров
• Результаты сданных ранее анализов и обследований, выписки (при оперативном лечении в анамнезе), спермограмму супруга, анализ крови на гормоны, инфекции

Если первая попытка ЭКО окажется неудачной, то у вас есть возможность получить направление на процедуру еще раз в течении календарного года.

ООО «Св. Мария» продолжает оказывать медицинскую помощь бесплодным парам по базовой программе ЭКО в рамках ОМС как для жителей Приморского края, так и для других регионов РФ. Номер ООО «Св. Мария» в реестре медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Приморском крае на 2026 год - 250780.

Имея полис ОМС, Вы можете получить бесплатную процедуру ЭКО в любом регионе Российской Федерации.

Основными нормативными документами по оказанию плановой специализированной помощи застрахованным по ОМС в 2021 г. являются Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010 N 326-ФЗ и Федеральный закон от 8 декабря 2020 г. N 430-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Основными подзаконными актами, регламентирующими порядок проведения программ ЭКО, в том числе по ОМС, с 01 января 2026 года является Постановление Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2025 г. № 2188 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2026 год и на плановый период 2027 и 2028 годов», О внесении изменений в постановление Правительства Приморского края от 29 декабря 2025 года № 1007-пп «О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Приморском крае на 2026 год и на плановый период 2027 и 2028 годов», Приказ министерства здравоохранения Российской Федерации №803н от 31.07.2020 «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению».

Этапы сбора документов пациентам, проживающим в Приморском крае

Для получения направления на ЭКО по ОМС пациенткам, проживающим в Приморском крае, начать нужно с визита к гинекологу к лечащему врачу для обследования по поводу бесплодия и получения направления на процедуру ЭКО по ОМС. Медицинское обследование и всю необходимую диагностику должны пройти оба партнера.

ВАЖНО ПОМНИТЬ!

Результаты анализов действуют лишь в течение определенного периода. Причем, у некоторых исследований этот срок очень короткий. Поэтому имеет смысл сначала пройти анализы, которые будут актуальны в течение длительного времени (флюорография легких, анализы на гепатиты В, С и ВИЧ). И лишь потом нужно переходить к исследованиям, которые остаются действительными в течение двух недель или месяца.

Лечащий врач может назначить Вам какую-либо терапию, если ранее лечение бесплодия не проводилось.

При неэффективности проведенного лечения в течение 12-ти месяцев для женщин до 35-ти лет и в течение 6 месяцев – для женщин старше 35-ти лет, а также при абсолютном трубном бесплодии обсуждаются показания к вспомогательным репродуктивным технологиям (ВРТ).

На базовую программу ЭКО по ОМС направляются пары со следующими медицинскими проблемами: женское бесплодие, связанное с отсутствием овуляции, женское бесплодие трубного происхождения, женское бесплодие маточного происхождения, женское бесплодие цервикального происхождения, женское бесплодие, связанное с мужским фактором, женское бесплодие неуточненного генеза. Каждый диагноз бесплодия имеет свой код по международному классификатору болезней (МКБ-10).

Приказ Министерства здравоохранения Приморского края №18/пр/31 от 12.01.2022 г. «О порядке направления и отбора пациентов на вспомогательные репродуктивные технологии за счёт средств территориального фонда обязательного медицинского страхования в Приморском крае» определяет порядок действий пациента, лечащих врачей, членов комиссии по отбору пациентов при реализации базовой программы ЭКО по ОМС или переносов криоконсервированных эмбрионов. В приказе изложены действия, сроки и ответственность сторон.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Лечащий врач профильного учреждения любой формы собственности должен проинформировать Вас о возможности выбора медициной организации, участвующей в программе оказания медицинской помощи с применением ЭКО по ОМС.

Будет полезно ознакомиться со всеми медицинскими организациями, участвующими в реализации программы ЭКО по ОМС, обращая внимание на доступность и достоверность информации об эффективности программ ЭКО по ОМС в этих медицинских учреждениях.

Является противозаконным предоставление пациентам лечащими врачами женских консультаций, сотрудниками городских кабинетов бесплодного брака недостоверной информации о возможности выбора клиники, что предусмотрено ст. 16. п. 4, Федерального Закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010 326-ФЗ. Комиссия по разработке Территориальной программы ОМС Приморского края в течение года перераспределяет выделенные объемы данной медицинской помощи между медицинскими учреждениями в зависимости от выполненных объемов медицинской помощи в клиниках ЭКО. 

При получении дополнительной информации о работе какой-либо клиники, при длительном ожидании очереди в выбранной первоначально клинике на ЭКО по ОМС, пациенты вправе переписать заявление в другую клинику. До начала программы у Вас сохраняется право выбора медицинского учреждения (Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ ст. 21 п.4 и от 29.11.2010 №326-ФЗ ст.16. п.4).

Также напоминаем! Если у Вас есть на руках направление на ЭКО по ОМС, Вы можете обратиться к нам, и мы сделаем вам ЭКО бесплатно (по полису ОМС). Вы вправе запросить у лечащего врача любого другого медицинского учреждения выдать на руки медицинскую документацию и направление в клинику на процедуру ЭКО.

Для пациентов из других регионов

Важно знать, что застрахованное лицо само выбирает медицинскую организацию, участвующую в реализации программ ОМС, даже если она находится не по их месту жительства, а в другом регионе.

Если Ваши права нарушаются, Вы можете обратиться в Вашу страховую медицинскую компанию, Министерство здравоохранения, Территориальный Фонд Обязательного медицинского страхования, Территориальный орган Росздравнадзора, к избранным Вами депутатам, а также в надзорные органы. 

Сроки и документы

Сроки ожидания проведения консультаций врачей-специалистов не превышают 14 календарных дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию.

Сроки ожидания проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не превышают 14 календарных дней со дня назначения.

Если первая попытка ЭКО окажется неудачной, то у вас есть возможность получить направление на процедуру еще раз в текущем календарном году.

Комиссией МЗ ПК на 31.12.2025 год выдано направлений для проведения ЭКО по ОМС – 358.

Комиссией по распределению объёмов ГУ ТФОМС ПК выделено 310 случаев ЭКО.

• Проведено первичных консультаций – 310
• Начали программу – 310
• Закончили программу – 310

Эффективность работы по программе ЭКО по ОМС:

Доля случаев ЭКО, по результатам которого у женщин наступила беременность (в расчете на перенос эмбриона):

• 2023 год - общая – 39.4%, по ОМС – 38.64%
• 2024 год - общая – 37.25%, по ОМС – 36.81%
• 2025 год на 31.12.2025 г – 34,75%

Доля женщин, у которых беременность после ЭКО завершилась родами (циклы с переносом эмбрионов, коэффициент количества переносимых эмбрионов в полость матки - 1,02%):

• 2023 год – 22,87%
• 2024 год – 21,63%
• 2025 год – 22,86%

Удовлетворенность населения медицинской помощью 100%

Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, представленной в рамках территориальной программы 0%.