Что такое фрагментации ДНК сперматозоидов
Молекула ДНК представляет собой спираль из двух нитей и состоит из генов. Под влиянием некоторых факторов могут происходить разрывы нитей, образуются фрагменты и целостность молекулы нарушается, генетический аппарат клетки повреждается.
Такие повреждения значительно влияют на способность сперматозоидов оплодотворять яйцеклетки, при оплодотворении таким дефектным сперматозоидом увеличивается вероятность наличия генетических нарушений и врожденных пороков развития у плода, высока вероятность прерывания беременности на ранних сроках. В результате многочисленных исследований выявлена прямая зависимость высокого индекса фрагментации ДНК и неудач в программах ЭКО.
Причины
Существует несколько предполагаемых причин нарушения ДНК сперматозоидов. Избыточное количество активных радикалов кислорода приводит к оксидативному стрессу, разрушает клеточные мембраны и повреждает нити ДНК в результате окисления. Другими внутренними факторами повышения индекса фрагментации считаются нарушения в процессе образования и созревания сперматозоидов. В норме при нарушениях целостности ДНК в клетках срабатывает механизм репарации (исправление ошибок в генетическом аппарате) или апоптоза (генетически запрограммированная гибель клеток). При определенных нарушениях данные механизмы не срабатываю, дефектные клетки не уничтожаются естественным путем. Множественные отклонения в спермограмме (астенозооспермия, олигоастенозооспермия) могут быть косвенным показателем повышенной фрагментации ДНК.
Какие факторы повышают процент фрагментации ДНК сперматозоидов
Существуют и внешние факторы, которые в той или иной степени могут повышать процент фрагментации ДНК сперматозоидов:
- возраст старше 40 лет;
- ожирение;
- вредные привычки;
- высокие температуры;
- хронические и острые воспалительные заболевания мужской мочеполовой системы;
- воздействия ионизирующего излучения (лучевая и химиотерапия);
- варикоцеле (варикозное расширение вен семенного канатика и яичка).
Показания
Сдать анализ на фрагментацию ДНК сперматозоидов рекомендуется в следующих случаях:
- бесплодие в супружеской паре;
- привычное невынашивание беременности;
- подготовка к вспомогательным репродуктивным технологиям (ВРТ), в т.ч. ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение), ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида), внутриматочная инсеминация
- неудачные попытки ЭКО
- обнаружение отклонений в спермограмме
Диагностика методом HALO/SCD
В нашей клинике для определения индекса фрагментации ДНК используется метод SCD (Sperm Chromatin Dispersion) или его модификация Halosperm (HALO тест), он основан на обнаружении разрывов ДНК по дисперсии хроматина вокруг ядра клетки после гидролиза. Сперматозоиды, которые содержат целую ДНК, образуют ореол дисперсии («halo-эффект», поле вокруг клетки). Сперматозоиды с фрагментированной ДНК образуют минимальный ореол или не образуют его вообще. Специалисту рекомендуется изучение минимум 300 сперматозоидов в образце для определения индекс фрагментации ДНК в клетках.

Расшифровка и лечение
Интерпретация результатов HALO-теста:
- степень фрагментации ДНК сперматозоидов менее 20% — вероятность естественного зачатия высокая;
- 20–30% — вероятность зачатия стабильна, но есть риск замирания беременности и выкидыша;
- 30–50% — естественное зачатие маловероятно, рекомендуется прибегнуть к процедуре ЭКО;
- 50–60% — рекомендуется процедура ИКСИ;
- повышенное содержание сперматозоидов с фрагментацией ДНК более 60% — рекомендуется воспользоваться донорской спермой.
Для получения более подробной информации о результатах анализа и лечении необходима консультация врача-андролога.
Можно ли сделать тест на ДНК фрагментацию в тот же день сдачи спермограммы?
По результату спермограммы будет видно требуется дополнительное обследование или нет. Такое исследование можно сделать в тот же день без повторной сдачи материала.
Записаться необходимо до 12 часов в тот же день сдачи спермограммы.
Перед проведением анализа, эмбриологи подготовят специальные растворы в лаборатории.
Результат спермограммы уже есть на руках и Вам назначена фрагментация ДНК, что делать и сколько стоит?
Подготовка требуется как к обычной спермограмме. Подготовка и правила сдачи спермограммы
Повторная сдача материала не влияет на стоимость фрагментации ДНК. Стоимость 7500 рублей.